Что такое гастроскопия?
Фиброгастроскопия – это инструментальный метод обследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта с целью диагностики и лечения заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Обследование проводится при помощи эндоскопа, который представляет из себя аппарат с гибким световодом на основе фибро-волоконной оптики, который часто по традиции называют зондом. Волоконный световод одновременно служит и источником света, и передатчиком изображения, его наконечник может менять угол наклона, что позволяет врачу-эндоскописту детально осмотреть обследуемый орган и под контролем зрения проводить необходимые манипуляции.
Название метода имеет несколько синонимов и аббревиатур, которые относятся к одной и той же процедуре:
- эндоскопия желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки
- гастроскопия
- фиброгастроскопия
- фиброгастродуоденоскопия
- эзофагогастроскопия
- ФГС
- ФГДС
- ЭГДС
В каждом медицинском центре используется, как правило, какое-либо одно название, традиционно принятое в этом учреждении.
Как подготовиться к гастроскопии?
Подготовка к гастроскопии заключается в соблюдении режима питания: последний прием пищи перед эндоскопией желудка за 6-8 часов, если планируется локальная анестезия, и за 8-12 часов, если предполагается гастроскопия под наркозом. Для тех, кто планирует обследование в первой половине дня последний прием пищи и воды не позднее 19-20 часов, если же проведение процедуры предполагается во второй половине дня, время ужина можно сдвинуть на более поздний час, но всю первую половину дня перед гастроскопией нельзя есть и пить. За четыре часа до процедуры необходимо прекратить курение. Заблаговременно, не меньше чем за неделю необходимо отменить препараты, влияющие на свертываемость крови (аспирин, другие противовоспалительные средства) и препараты, влияющие на выработку желудочного сока и его кислотность (Омепразол, Альмагель), особенно если планируется определение кислотности желудочного содержимого.
Как делается гастроскопия
Процедура эзофагогастродуоденоскопии немного неприятная, но безболезненная. Если ФГДС делается под локальной анестезией, слизистая оболочка горла орошается местным анестетиком – лидокаином или ксилокаином в виде аэрозольного спрея, который вызывает чувство онемения. Либо по желанию пациента и при отсутствии противопоказаний эндоскопию можно сделать во сне под общим обезболиванием, более подробную информацию о седации вы найдете здесь: Гастроскопия во сне
Пациент для проведения обследования укладывается на бок, в случае если гастроскопии делается под общей анестезией, процедуру можно делать в положении лежа на спине. Обследуемому дается пластиковый загубник, через который вводится эндоскоп. Врач просит пациента глубоко и ровно дышать, затем глотнуть и вместе с глотанием зонд проводится сначала в пищевод, затем в желудок и двенадцатиперстную кишку. По мере продвижения эндоскопа через его просвет порциями подается воздух для расправления складчатости, стенки органов внимательно осматриваются врачом. При необходимости выполняются нужные манипуляции, например, взятие биопсии. Затем зонд удаляется. По времени вся процедура гастроскопии занимает 10-20 минут.
Что показывает гастроскопия?
С помощью эндоскопии желудка можно провести достоверную диагностику следующих заболеваний:
- Эзофагит
- Гастрит
- Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненные и неосложненные
- Опухоли
- Полипы и другие заболевания, которые можно определить визуально
При этом могут выполняться дополнительные диагностические и лечебные мероприятия (взятие на анализ желудочного содержимого, биопсия, остановка кровотечения и другие).
Также исследование проводится с целью контроля эффективности назначенного лечения, наблюдения в динамике. Частоту и интервалы эндоскопического контроля определит ваш лечащий гастроэнтеролог.
В каких случаях необходимо пройти обследование или показания к ФГДС?
Осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки необходимо пройти при подозрении на наличие заболевания этих органов для их диагностики. Заболевания могут сопровождаться следующей симптоматикой:
- Изжога, тошнота, рвота
- Отрыжка, неприятный запах изо рта
- Черный, дегтеобразный стул
- Боли, чувство тяжести в эпигастрии
- Снижение аппетита с потерей веса
- Анемия неясного происхождения
Если вы испытываете какие-либо из перечисленных симптомов не стоит заниматься лечением в домашних условиях, терять время и доводить заболевание до запущенного состояния или осложнений. Такими признаками себя могут проявлять очень разные заболевания и большинство из них далеко не безобидные. Также рекомендуем вам при наличии данной симптоматики обратиться за консультацией к гастроэнтерологу, он более прицельно назначит вам необходимые обследования в нужной последовательности и подберет наиболее эффективное лечение.
После эндоскопии желудка
После обследования могут отмечаться неприятные, слегка болезненные ощущения в горле. Специального лечения не требуется, данные явления проходят самостоятельно. Пить и есть не рекомендуется до окончания действия местной анестезии – желательно дождаться, когда пройдет чувство онемения в горле.
Если вы прошли обследование по общей анестезией, не рекомендуется в этот день садиться за руль. Лучше, если с вами будет кто-либо из близких в качестве сопровождающего.