Кардиомиопатия: причины и диагностика
Кардиомиопатия: причины, симптомы и обследование

Преимущественно сердечные заболевания возникают в результате воспаления, поражения коронарных сосудов, клапанного аппарата или опухоли. Исключение из этого ряда составляет кардиомиопатия — структурные и функциональные патологии миокарда невоспалительного и некоронарогенного характера. Болезнь сопровождается прогрессирующим ухудшением электрического и механического функционирования сердца, аритмическими и тромбоэмбалическими осложнениями, эмболией, внезапной остановкой сердца.

Виды кардиомиопатий

Диагноз кардиомиопатии ставят после исключения врожденных пороков сердца, перикардита, артериальной гипертонии и пр. В зависимости от нарушений сердечного кровообращения выделяют следующие формы кардиомиопатии:

  • дилатационную,
  • гипертрофическую,
  • рестриктивную и
  • аритмогенную.
  • Причины развития заболевания

Первичная (идиопатическая) кардиомиопатия

  • Врожденные: возникают на стадии закладки эмбриональных тканей в виду генетического сбоя, вредных привычек, неправильного питания и стрессов у матери.
  • Приобретенные: может иметь аутоиммунную и энтеровирусную природу (вирус Коксаки, простого герпеса, гриппа), развиваться под действием ядов, нарушения метаболизма, злоупотребления алкоголем;
  • Смешанные.

Вторичная кардиомиопатия

  • К гипертрофической кардиомиопатии приводит спонтанная аномалия порядка расположения аминокислот в локусах генов, в том числе под действием сторонних факторов (ионизирующего излучения, химических выбросов, тяжелых металлов);
  • Рестриктивная кардиомиопатия развивается под воздействием токсических соединений, замещающих отмирающие кардиомиоциты фиброзной тканью. Также первопричиной может стать ряд заболеваний: эндомиокардиальный фиброз, системная склеродермия, гемохроматоз, амилоидоз, фибропластический эндокардит, карциноидная болезнь миокарда.
  • Эндокринные патологии с изменением метаболизма миокарда.
  • Ожирение, заболевания ЖКТ, сахарный диабет.
  • Длительное соблюдение диет с недостаточным количеством питательных веществ.
  • Употребление некоторых противоопухолевых медикаментов.
  • Злоупотребление алкоголем.

Симптомы кардиомиопатии

Симптомы при кардиомиопатии

Часто заболевание проходит со слабо выраженной симптоматикой, давая о себе знать уже с появлением осложнений. При первых их проявлениях следует немедленно обратиться к врачу:

  • одышка и нехватка воздуха при физнагрузках;
  • приступы удушья;
  • продолжительная ноющая боль в груди;
  • острые боли в сердце;
  • нарушение сердцебиения;
  • частая отечность ног;
  • расстройства сна;
  • слабость, головокружение, предобморочные состояния.

Диагностика заболевания

При постановке диагноза учитывается общая клиническая картина, данные ЭКГ, ЭхоКГ, рентгенограммы легких, МСКТ, МРТ сердца, зондирования полостей сердца, а также инвазивной вентрикулографии. По их результатам составляется обширный лечебный комплекс.

Лечение в основном направлено на коррекцию нарушений работы сердца и терапию возникших осложнений. включает в себя медикаментозную терапию сердечной недостаточности, антиаритмическую терапию, лечение тромбоэмболических осложнений.

Архивы
Комментарии
Комментарии читателей, вопросы и ответы
Комментарии к статье