Виды нарушений легочной вентиляции при заболеваниях органов дыхания
Флюорография органов грудной клетки для первичной диагностики заболеваний органов дыхания в медицинском центре Эндос на Щукинской

Особенностью заболеваний органов дыхания, являются вентиляционные нарушения, часто их сопровождающие, и которые определяют прогноз заболевания, как непосредственный, так и отдаленный.

Для заболеваний органов дыхания, протекающие с нарушениями легочной вентиляции, характерна очень быстрая динамика, которая при отсутствиии адекватной терапии быстро меняется в неблагоприятную сторону и ухудшает прогноз заболевания.

Различают три типа нарушения вентиляции легких:

  1. Обструктивные (связанные с перекрытием просвета бронхов)
  2. Рестриктивные (патологический процесс развивается в собственно легочной ткани)
  3. Смешанные (когда присутствуют оба эти механизма)

Обструктивные нарушения вентиляции легких

Они связаны с нарушением бронхиальной проходимости, поэтому они часто встречаются при следующих заболеваниях:

  • острых и хронических бронхитах (как первичных, так и вторичных)
  • бронхиальной астме
  • иногда – острая пневмония
  • острый легочный абсцесс.

Рестриктивные нарушения

Такая разновидность снижения легочной вентиляции свойственна паренхиматозным заболеваниям легких:

  • Острая пневмония
  • Диссеминированный туберкулез
  • Эмфизема легких

Смешанный тип нарушения легочной вентиляции

Возникает при сочетании разных видов патологических процессов.

В связи с высокой частотой нарушений вентиляции легких, всем больным с клиническими признаками обструкции бронхов, больным с хроническими заболеваниями легких необходимо обследование вентиляционной способности легких. Данные исследования сопровождаются проведением фармакологических проб с бронхолитиками, а также провокационных проб. Последние иногда бывают необходимы для выяснения механизма обструкции, особенно в самом дебюте развития бронхиальной астмы (предастмы).

При хроническом бронхите и бронхиальной астме степень вентиляционных нарушений может очень быстро прогрессировать, в связи с этим такие пациенты нуждаются в регулярном контроле состояния вентиляции, особенно в стадии обострения или замены лекарственных препаратов. Для этого проводится исследование функции внешнего дыхания. Также в настоящее время имеются карманные тахометры, позволяющие проводить мониторинг состояния дыхательной функции и бронхиальной проходимости. Это позволяет назначать адекватную терапию, особенно для пациентов с бронхиальной астмой.

Архивы
Комментарии
Комментарии читателей, вопросы и ответы
Комментарии к статье