Новообразования пищевода могут быть доброкачественными и злокачественными. Доброкачественные опухоли встречаются довольно редко, к ним относятся полипы, кисты, лейомиомы, фибромы. Более часто встречающиеся и более грозные по течению заболевания являются злокачественные опухоли.
Что представляет собой рак пищевода
Это злокачественная опухоль, в большинстве случаев развивающаяся из эпителиальных клеток слизистой оболочки пищевода, и реже наблюдающаяся в других формах. Среди всех онкологических заболеваний рак пищевода является шестым по частоте проявления, заметно чаще возникая у мужчин зрелого и пожилого возраста. Злокачественное новообразование может появляться на различных участках, но чаще она локализована в нижнем и среднем отделах пищевода.
Что приводит к развитию опухолей пищевода?
Среди причин, приводящих к возникновению опухолей, особое место занимают хронические воспаления слизистой пищевода. Они могут возникать как результат механических, термических или химических повреждений. Под воздействием затяжного воспаления происходит злокачественное перерождение тканей. Таким образом, к внешним факторам, повышающим риск развития данной формы рака, относят злоупотребление горячей и острой пищей, чрезмерное потребление алкоголя, химические ожоги (в т.ч. перенесенные много лет назад), курение, несбалансированность рациона приводящая к дефициту витаминов, особенно В2, А и С.
Вероятность развития рака повышают такие патологии как ахалазия, папилломы и рубцовые изменения. Некоторые из заболеваний, например, пищевод Баррета и синдром Пламмера-Винсона рассматривают как предраковое состояние.
Каковы симптомы заболевания?
На начальных стадиях заболевание протекает бессимптомно. По мере его прогрессирования общая клиническая картина становится более яркой. Возникает нарушения глотания (дисфагия) и затрудняется прохождение пищевых масс по пищеводу в желудок. Застаивание пищи в местах сужения просвета может провоцировать рвоту и срыгивание. Возможно изменение тембра голоса, першение в горле. При разрастании опухоли за пределы пищевода у больных возникают жгучие боли за грудиной.
Помимо специфических проявлений течение болезни сопровождается общей симптоматикой, свойственной онкозаболеваниям. Речь идет об ухудшении самочувствия, быстрой утомляемости, повышении температуры, потере аппетита, снижении веса, характерной бледности кожи.
Диагностика заболевания
При своевременном диагностировании опухоли пищевода и последующем грамотном лечении, вероятность полного выздоровления очень высока. Риск рецидивов при этом сведен к минимуму. Основными средствами диагностирования заболевания, в том числе на самых ранних стадиях, является рентгенологическое исследование и гастроскопия. Обязательной составляющей диагностики является биопсия, позволяющая подтвердить структурные изменения тканей пищевода. Вероятность точного диагностирования заболевания при помощи данных исследований составляет 95%.
На всех стадиях рака, для выявления или исключения метастазирования, используют дополнительные средства диагностики – УЗИ, КТ, МРТ и другие обследования, позволяющие оценить распространение опухолевого процесса.
Как лечат рак пищевода?
При лечении подобных заболеваний основную роль отводят хирургическим методам. Эффективным оказывается сочетание оперативного лечения с лучевой терапией, которая проводится до и после операции. Положительный эффект способна приносить химиотерапия; при правильном подборе лекарств, она не только замедляет рост опухоли, но и способна сработать на эффективное уничтожение злокачественных клеток. Оптимальная стратегия лечения, равно как вероятность благополучного исхода, зависят от своевременной диагностики заболевания, степени распространения опухоли, наличия метастазов и возраста пациента.
