Стенокардия (в простонародье «грудная жаба») — клиническое заболевание, сопровождающееся болевыми ощущениями в области груди после физических нагрузок, нервного перенапряжения, приема пищи. При этом боль может длиться 10-15 минут и рассеиваться в левое плечо, лопатку и подлопаточную область, шею и нижнюю челюсть.
Причины и факторы риска
Зачастую первоисточник заболевания — атеросклеротическое нарушение сосудистой системы, из-за чего сердечная мышца получает недостаточное количество кислорода. Реже причиной стенокардии становится воспалительный процесс в сердце. Также стенокардия является одним из проявлений отравления угарным газом.
Вероятность стенокардии прямо коррелируется с возрастом: у пациентов 45-54 лет болезнь диагностируют в 2-5% случаев, а у 65-74-летних — уже в 10-20%. Значительно повышают риск заболевания:
- Сахарный диабет;
- ожирение;
- малоподвижный образ жизни;
- высокий показатель холестерина;
- патологии сердечно-сосудистой системы (врожденные и приобретенные);
- нарушения коронарных артерий;
- гипертоническая болезнь;
- излишнее употребление алкоголя;
- курение.
Как распознать стенокардию
Стенокардия почти никогда не протекает бессимптомно. Как указано выше, главный симптом стенокардии — боль в области груди и ее окрестностях. Приступы длятся от 1 до 15 минут, возникая в стрессовых ситуациях, после физнагрузок, пребывания на холоде, повышении давления. Иногда сопровождаются тошнотой, изжогой, коликами.
Для диагностики заболевания применяют метод анамнеза, клинический и биохимический анализы крови, определение гликемического показателя, обычная ЭКГ (в состоянии покоя) и ЭКГ с нагрузкой, суточный мониторинг), эхокардиографию, сцинтиграфию, в некоторых случаях — инвазивную коронографию.
Лечение и профилактика стенокардии
Терапия при стенокардии направлена на снижение риска инфаркта миокарда и устранение болезненной симптоматики. Важно понимать, что некоторые препараты (ацетилсалициловую кислоту/клопидогрел) придется принимать пожизненно. Часть препаратов (β-адреноблокаторы, нитраты, блокаторы кальциевых каналов) применяют для симптоматической терапии.
В некоторых случаях проблема требует хирургического вмешательства: аортокоронарного шунтирования, ангиопластики, стентирования коронарных артерий.
При диагностировании стенокардии врачи прежде всего акцентируют внимание на изменении образа жизни пациента: отказе от курения, соблюдении диеты и снижении веса, повышении физической активности. Эти меры целесообразно принимать для профилактики заболевания уже с 35 лет.
Когда можно возвращаться к полноценной физической активности
Допуск к занятиям физкультурой получают дети с устойчивой ремиссией гастродуоденита – не менее двух лет. Дополнительно проводят серию проб – если их результат положительный, снимают все ограничения. При устойчивой ремиссии заболевания в течение одного года, дети могут допускаться к урокам физкультуры, но по упрощенной программе.
