Коротко о желчнокаменной болезни: причины, симптомы, диагностика

Расположение желчного пузыря в брюшной полости

Холелитиаз — образование каменных отложений (конкрементов) внутри желчного пузыря и протоков, вызванное нарушением обмена холестерина и билирубина.

Желчнокаменная болезнь — одно из наиболее распространенных заболеваний. Им страдает порядка 10-15% населения планеты. По числу диагностированных случаев ЖКБ уступает лишь сердечно-сосудистым заболеваниям и сахарному диабету. Риск заболевания повышается с возрастом, достигая пика к 60 годам (среди 70-летних пациентов больные холелитиазом составляют уже 30%). При этом женщины в 3-4 раза более склонны к образованию камней, причем риск для многорожавших пациенток значительно выше.

Что представляют собой камни в желчном пузыре

Схематичное изображение органов гепато-дуоденальной зоны

Камни в желчном пузыре — результат дисбаланса желчных кислот, билирубина и холестерина, в результате чего последний выпадает в осадок: сперва хлопьями, а при отсутствии лечения — скапливаясь затвердевая.

В 80-90% случаев заболевания речь идет о холестериновых конкрементах, на 70% состоящих из холестериновых отложений. Реже встречаются пигментные, известковые и смешанные камни. По размеру они могут варьироваться от песчинки до грецкого ореха. А их количество — от одного до сотни.

Факторы риска отложения камней

  • Пол и возраст;
  • избыточный вес;
  • неправильное пищевое поведение: нерегулярные приемы пищи, долговременное голодание, недостаточное количество потребляемых калорий при ряде диет, питание «в сухомятку»;
  • врожденные патологии, усложняющие отток желчи;
  • малоподвижный образ жизни;
  • беременность;
  • прием гормональных препаратов;
  • сопутствующие болезни ЖКТ.

Можно говорить о прямой корреляции числа заболевших и степени экономического развития сообщества. Жители индустриально развитых странах, не ограничивающие себя в потреблении пищи, часто жирной и богатой животными белками, более склонны к образованию конкрементов.

Симптомы и диагностика ЖКБ

  • Острая боль в правом подреберье (печеночная колика, отдающая в в правое плечо и лопатку свидетельствует о движении камня в желчном протоке);
  • горечь во рту;
  • тошнота и рвота;
  • скачки температуры.

Часто образование конкрементов проходит без очевидных внешних проявлений и обнаруживается случайно на рентгенограмме. Заболевание дает о себе знать с развитием воспалительного процесса либо нарушением оттока желчи в пищеварительный тракт. Полная закупорка желчного канала приводит к смертельно опасным заболеваниям: механической желтухе, прободению стенок желчного пузыря с последующим перитонитом, абсцессу брюшной полости.

Для диагностики ЖКБ выполняются следующие обследования: ультразвуковое исследование органов брюшной полости, при этом наиболее информативными будут УЗИ желчного пузыря, печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы. Лабораторная диагностика: общий и биохимический анализы крови. По результатам обследования гастроэнтеролог может временно рекомендовать консервативное лечение с соблюдением диеты, с последующим решением вопроса об оперативном лечении с хирургом.

Поиск по справочнику:

Перейти в энциклопедию:

Энциклопедия
Статьи и справочные материалы
Недавно добавленные:
Принципы лечения острых и хронических иридоциклитов (передних увеитов)
Иридоциклиты (передние увеиты) – это группа воспалительных заболеваний сосудистой оболочки глаза, являющиеся наиболее частой ее патологией – до 55-60% случаев и основной из причин слабовидения и слепоты – в 25-30% случаев
Надпеченочные (гемолитические) желтухи: причины, клиника, принципы диагностики
Надпеченочная желтуха – синдром, связанный с чрезмерным образованием непрямого (несвязанного) билирубина вследствие внутрисосудистого или внутриклеточного гемолиза эритроцитов, при котором количество образующегося непрямого билирубина превышает функциональные возможности печени по его выведению
Феохромоцитома: клиническая картина, основные симптомы и синдромы
Поскольку феохромоцитома это опухоль, образованная из хромаффинных клеток осуществляющих продукцию катехоламинов, клиническая картина заболевания определяется воздействием последних на организм
Архивы
Комментарии
Комментарии читателей, вопросы и ответы
Комментарии к статье