Что такое дивертикулез
Дивертикулез – это заболевание, характеризующееся формированием на стенках полого органа мешкообразных выпячиваний (дивертикулов). Патология наиболее часто возникает в основном отделе толстого кишечника (ободочной кишке). Дивертикулы могут быть как одиночными, так и множественными; их размер редко превышает 1-2 см. Болезнь причисляют к возрастным патологиям, у людей до 50 лет она наблюдается крайне редко.
Причины образования дивертикулов
Основной причиной является возрастной фактор. По мере старения существенно снижается эластичность тканей кишечника. Повышение внутрикишечного давления, вызванное частыми запорами, метеоризмом и рядом других причин, приводит к выпячиванию наиболее ослабленных участков стенок толстой кишки и образованию дивертикула. Причиной данной патологии также могут стать воспалительные процессы, ослабляющие стенки кишечника. Малоподвижный образ жизни и механические воздействия также увеличивают вероятность образования дивертикулов.
Среди причин повышающих риск развития заболевания особое место отводят несбалансированности рациона. Недостаточное потребление растительной пищи, богатой клетчаткой, – важный фактор, влияющий на моторные функции толстой кишки и определяющий развитие ее патологий.
Чем дивертикулез отличается от дивертикулита
Дивертикулит – наиболее распространенное осложнение дивертикулярной болезни. Он возникает из-за застоя каловых масс в дивертикуле, которые в свою очередь провоцируют воспалительный процесс. Без компетентного и своевременного лечения дивертикулит может стать причиной серьезных осложнений, таких как внутренние кровотечения, вследствие перфорирования стенки кишки, непроходимость кишечника, гнойное воспаление брюшной полости, образование свищей и кишечных спаек.
Клиническая картина этого заболевания схожа с течением язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Воспаление сопровождается острыми болями в животе, усиливающимися при надавливании. У больных повышается температура, пропадает аппетит, возникает тошнота иногда рвота. Характерным симптомом дивертикулита является неустойчивый стул, в котором могут присутствовать кровь и слизистые включения. При заболевании запоры часто чередуются с поносами.
Дивертикулит – это далеко не единственное осложнение дивертикулярной болезни. Даже при отсутствии острого воспаления, из-за застоя кала в дивертикульном «мешочке» со временем возникают эрозии, язвенные образования, а при длительном течении патологии повышается риск образования спаек, которые становятся причиной кишечной непроходимости.
Как проявляется дивертикулез в необостренной фазе
Дивертикулярная болезнь обычно развивается бессимптомно. Яркая клиническая картина присуща в основном дивертикулиту. Но даже при отсутствии воспалений о наличии данной патологии могут свидетельствовать периодические боли в левой части живота, запоры сменяются и поносами, метеоризм, вздутия и характерное урчание в животе.
Диагностика и лечение
При диагностировании заболевания врач-гастроэнтеролог опирается на данные анамнеза, результаты лабораторных и инструментальных исследований. При подозрении на дивертикулез, как правило, проводят рентгенографию кишечника и/или колоноскопию. При наличии осложнений дополнительно могут назначить УЗИ, позволяющее оценить характер обострения болезни.
Лечение данного заболевания проводят консервативными методами. При наличии воспалений используют антибиотики широкого спектра действия, инфузионные процедуры и особый режим питания. При серьезных формах осложнений и неэффективности нехирургической терапии врач может назначить операцию.
