Постгастрорезекционные синдромы – происхождение названия от латинского “post” – после, греческого “gaster” – желудок, латинского “resectio” – отсечение.
Постгастрорезекционными синдромами называют различные патологические состояния, развивающиеся в отдаленном периоде после резекции желудка.
Данные состояния возникают у больных, оперированных по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или опухолей. Пострезекционные расстройства приводят к нарушениям питания, общего состояния и в целом снижают качество жизни больного.
Частота возникновения постгастрорезекционных синдромов, их характер и тяжесть проявлений зависят от многих факторов, основные из них – вид операции и размеры удаленной части желудка. После обширных резекций частота возникновения пострезекционных расстройств может составлять до 10–15%.
Патогенез постгастрорезекционных синдромов
Патогенез является сложным, ведущая роль в данных патологических состояниях принадлежит следующим нарушениям, связанные с резекцией желудка:
- Нарушения синергизма в деятельности органов пищеварительной системы;
- Расстройства эвакуации пищевых масс из верхних отделов пищеварительного тракта;
- Оперативное лечение не избавляет пациента от патогенетических механизмов язвообразования.
Типы постгастрорезекционных синдромов
Деление пострезекционных синдромов на виды в определенной степени условно, они также могут наблюдаться в различных сочетаниях:
- Функциональные пострезекционные синдромы:
- Демпинг-синдром;
- Гипогликемический синдром;
- Синдром приводящей петли.
- Пострезекционные синдромы органической природы;
- Рецидивные пептические язвы;
- Рак оперированного желудка.
- Метаболические расстройства;
- Постваготомические синдромы – занимают особое место среди расстройств, возникающих после операций на желудке. Ваготомия – это пересечение стволов или ветвей блуждающих нервов – относится к органосохраняющим операциям при язвенной болезни.
Литература
Малая медицинская энциклопедия: Гл. редактор – академик В. И. Покровский, – М., “Медицина”.
